טיפול התנהגותי-דיאלקטי (DBT)

טיפול התנהגותי-דיאלקטי (DBT) הוא מודל טיפולי מבוסס מחקר השייך לגל השלישי של הטיפול הקוגניטיבי-התנהגותי (CBT). השיטה פותחה על-ידי מרשה לינהאן ומשלבת בין עקרונות מהטיפול הקוגניטיבי-התנהגותי, זן-בודהיזם וחשיבה דיאלקטית. במקור, הגישה נבנתה כדי לתת מענה לא/נשים שנאבקים/ות בהתנהגויות אובדניות, ובהמשך התבססה כאחת משיטות הפסיכותרפיה המרכזיות בעבודה עם מצבים נפשיים מורכבים. בין תחומי היישום שלה, א/נשים המתמודדים/ות עם: אובדנות מתמשכת, הפרעת אישיות גבולית, התמכרויות, הפרעות אכילה, טראומה מורכבת ועוד. כיום ידוע מהספרות המחקרית שעקרונות השיטה רלוונטיים כמעט לכל טיפול שבו למטופל/ת יש קשיים בוויסות רגשי.

ליבת ההבנה של DBT היא שקושי בוויסות רגשות עומד לעיתים קרובות בבסיס דפוסי התנהגות שתורמים להקלה בטווח הקצר אך מגבירים סבל בטווח הארוך. כדי לאפשר עבודה יעילה עם מצבים מורכבים, המודל בנוי באופן מדורג וברור, עם סדר עדיפויות טיפולי: תחילה התייחסות להתנהגויות מסכנות חיים, לאחר מכן להתנהגויות שפוגעות בתהליך הטיפולי, אחריהן להתנהגויות שמפריעות לאיכות חיים, בהמשך עבודה עם עיבוד טראומה והפרעות מרכזיות נוספות, ולבסוף - בנייה פעילה של חיים משמעותיים וראויים בעיני האדם עצמו.

המודל של טיפול התנהגותי-דיאלקטי בנוי מ:

טיפול פסיכותרפויטי פרטני, המתנהל תוך שותפות מכבדת ובגובה העיניים. הפגישות ממוקדות בהשגת מטרותיו/ה של המטופל/ת באמצעות ניתוח התנהגותי מדויק של דפוסי ההתנהגות שלו/ה, במקביל להטמעה ולהכללה שיטתיות של מיומנויות המתמקדות בקשיבות (Mindfulness), יעילות בינאישית, ויסות רגשי ועמידות במצוקה.

אימון מיומנויות (פרטני\קבוצתי) שמטרתו הקנייה שיטתית של מיומנויות קשיבות (Mindfulness), יעילות בינאישית, ויסות רגשי ועמידות במצוקה.

אימון טלפוני שמסייע בהטמעת ובהכללת המיומנויות הנלמדות בטיפול.

קבוצת עמיתים/ות (למטפל/ת) שמסייעת למטפל/ת לשמור על נאמנות למודל הטיפולי ולהפחית שחיקה.

מטרות התוכנית

התוכנית מבוססת על תוכניות הלימוד המובילות במכון של מרשה לינהאן (Behavioral Tech) ובבתי ספר מובילים בDBT בארה"ב ובאנגליה.

התוכנית מיועדת למטפלים/ות שמבקשים/ות להפוך את הטיפול ההתנהגותי-דיאלקטי (DBT) לטיפול פעיל ומשמעותי בקליניקה. במהלך השנה נלמד ונתנסה בכיתה ובפרקטיקום במיומנויות הנחוצות לשם קיום טיפול DBT פרטני, אימון מיומנויות DBT, אימון טלפוני וקבוצת עמיתים.

 גם אם כבר למדת את יסודות ה-DBT, הגיע הזמן לצלול לעומק וללמוד איך להשתמש בו בפועל בעבודה קלינית באופן שהוא נאמן למקור (מבוסס ראיות).